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大腸がんは大腸（結腸・直腸）に発生するがんで、日本人に増加傾向が著しいがんです。年間約９万人が罹患し、２０１５年には胃がんを抜いて第１位になると予測されています。大腸がんによる死亡数は、肺がん、胃がんに次いで第３位です。
男性も女性もほぼ同じ頻度で大腸がんになります。６０歳代がピークで７０歳代、５０歳代と続きます。５〜１０％の頻度で３０歳代、４０歳代にも発生します。
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大腸がんの発生には、遺伝子因子よりも環境的因子の比重が大きいと考えられています。食生活の急激な欧米化、特に動物性脂肪やタンパク質のとりすぎが原因ではないかといわれています。しかし、５％前後の大腸がんは遺伝的素因で発症するとされています。
大腸がんにかかりやすい危険因子として
(1) 大腸ポリープになったことがある
(2) 家族の中に大腸がんにかかった人がいる
(3) 長い間、潰瘍性大腸炎にかかっている
(4) 喫煙習慣
などが指摘されています。
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大腸がんに特徴的な症状はなく、良性疾患でもがんと類似した症状がおきます。血便、便が細くなる、残便感、腹痛、下痢と便秘の繰り返しなど排便に関する症状が多く、これらはＳ状結腸や直腸に発生したがんにおきやすい症状です。中でも血便の頻度が高く、がんの中心部分が潰瘍となり出血がおきるのが原因です。痔と勘違いして受診が遅れることもあるので注意が必要です。
がんによる血便では肛門痛がなく、暗赤色の血液が便に混じったり、ときに黒い血塊が出るなどの特徴があります。
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専用器具で便の表面をこすって採取します。
この検査は、免疫学的便潜血検査（大腸がんのスクリーニング(ふるいわけ)検査）で、潜血反応が検出されなかった場合が陰性（−）、検出された場合が陽性（＋）になります。陽性の場合には、大腸ポリープ・大腸がん・痔・大腸炎・直腸がんなどの可能性が疑われます。
便中のヒトヘモグロビンに反応するモノクローム抗体を利用し調べます。がんができていると、その一部がつぶれたり、食べ物や便が通過して擦れてできたりする傷などから出血します。ただし、ヘモグロビンが変性しやすい上部消化管出血の検出率は低い傾向があるので、食道や胃の出血は陰性と出ます。
検査回数を増やすことが病変の発見に効果的なので、２日採取法(２日分の便を検査する)を採用しています。１日採取法より１.３倍の検出率となります。
注意事項(1)：次の方はお申し込みできません。
・出血性の疾患で止血機能が低下している方
・特定の疾患の治療中で、薬剤（ヘパリン、ワーファリン、ウロキナーゼ等）を服用し止血機能が低下している方
・ショックアレルギーのある方や止血した場合、血の止まりにくい方
注意事項(2)：次の方は正確な検査ができません
・生理中の方
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